terça-feira, 30 de setembro de 2014

APH - Método START

Triagem em Acidentes
com Múltiplas Vítimas


Triagem baseada no Método START (Simple Triage And Rapid Treatment)  -  Processo contínuo


Classificação e Identificação:

       Socorro Imediato ou Cor VERMELHA
       Prioridade secundária ou Cor AMARELA
       Prioridade  Tardia ou  Cor VERDE
       Prioridade Zero ou Cor PRETA


Quatro passos para executar a triagem:

        Socorro Imediato ou cor Vermelha
       Atenção imediata no local e prioridade no transporte
       Respiram com FR > 30 mov/min.
       Respiram e apresentam reenchimento capilar > 2 segundos ou ausência de pulso radial.
       Respiram abaixo de 30 mov/min, apresentam pulso radial mas é incapaz de seguir orientações.
       Hemorragia externa importante.
       Trauma grave, dificuldade respiratória, trauma de crânio, choque hipovolêmico, queimaduras severas, etc.

        Prioridade Secundária ou Cor Amarela
       Não deambulam, FR < 30 rpm, reenchimento capilar < 2 segundos ou pulso radial presente e obedece a ordens simples.
       Fraturas, lesões torácicas ou abdominais sem choque, lesão de coluna ou queimaduras menores.

        Prioridade Tardia ou cor Verde
       Vítimas deambulando, com lesões menores e que não requerem atendimento imediato.

        Prioridade Zero ou Cor Preta
       Morte óbvia ou situações em que haja grande dificuldade para reanimação e poucos socorristas.


Os Quatro Passos

       Passo 1 - pacientes que podem ser atendidos tardiamente e que possam caminhar até uma área escolhida. Cor Verde

       Passo 2 - checar respiração. Para cada paciente que não possa caminhar é checada a respiração. Nenhuma avaliação é precisa. A respiração está lenta, normal ou rápida.
        Cor Preta - sem respiração.
        Cor Vermelha - respiração > 30 mov/min.
        Cor Amarela/Vermelha - respiração < 30 mov/min

       Passo 3 - avaliar a perfusão. Observar o pulso radial ou o reenchimento capilar. Aqui pode-se descobrir uma hemorragia grave e se fazer uma compressão direta que pode ser mantida por um paciente que se encontra deambulando.
        Cor Vermelha -  RC > 2 segundos ou pulso ausente
        Cor Amarela/Vermelha -  RC < 2 segundos e  pulso presente.
 
       Passo 4 - avaliar o estado de consciência:
        Cor Vermelha - Não obedece ordens
        Cor Amarela -  Obedece ordens

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